男性性功能障礙醫生評估諮詢
什么是控射障碍 / 早泄

控射障碍 / 早泄是指过早或过快的射精或高潮过早来临。其实,男士出现控射障碍 / 早泄是很普遍的,年龄介乎18至59岁的男士中,每三个人便有一个有控射障碍 / 早泄。如果男士在性行为期间,只受到很少的性刺激或只进入女方体内很短时间便告射精,便显示男性自我控制射精能力不足。控射障碍 / 早泄不但会困扰男士,更会影响其性伴侣,以致性生活不和谐。

控射障碍/早泄的定义需具备3个条件,只要符合以下任何一个条件均可称为控射障碍/ 早泄:

  1. 阴茎进入阴道内开始性动作一直到射精的时间太短;
  2. 无法利用意识来有效控制射精;
  3. 过早射精已造成心理上负面的影响(如挫折、沮丧)。

控射障碍 / 早泄在临床上可分为两类:

  • 原发性控射障碍 / 早泄:男士从第一次有性经验开始,便持续有控射障碍 / 早泄的情形
  • 继发性控射障碍 / 早泄:男士在发病前性功能正常,但在一次性生活时突然出现控射障碍 / 早泄
  • 根据国际性医学医学会(International Society of Sexual Medicine,简称为ISSM)的定义,早泄是一种男性的性功能障碍,其特征为射精总是或几乎发生在进入阴道前或进入阴道后的1分钟以内;完全或几乎完全缺乏延后阴道内射精的能力;并导致对自身的不良影响,例如焦虑、烦扰、挫折感或是回避亲密行为,而原发和继发性控射障碍/早泄的差别在于第一条件,原发性控射障碍/ 早泄的射精时间为小于1分钟,而续发性控射障碍/早泄的射精时间为小于3分钟;而第二条件及第三条件在两种类型均相同。
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控射障碍 / 早泄的成因

控射障碍 / 早泄的成因可分为生理性及心理性两种。若已演变成惯性控射障碍 / 早泄,生理性或心理性或可能同时发生。

性控射障碍 / 早泄之成因:

  • 龟头过份敏感
  • 硬度不足 / 阳痿
  • 糖尿病
  • 包皮过长
  • 神经系统失调
  • 生殖器官之炎症 (如前列腺炎)
  • 腹部之创伤

心理性控射障碍 / 早泄之成因:

  • 与伴侣之感情或婚姻出现问题
  • 忧虑,尤其当面对新的性伴侣时
  • 恐惧 (如害怕被人发现、感染性疾病或担心伴侣怀孕等)
  • 内疚 (觉得性行为是罪恶的,如婚前或婚外性行为)

其他可能导致控射障碍 / 早泄的原因:

  • 不当的自渎技巧
  • 服用药物
  • 不频密的性生活
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控射障碍 / 早泄的后果

控射障碍 / 早泄可给患者带来深远的影响。控射障碍 / 早泄可令患者感到惭愧及自我形象低落,自信心下降,亦会令男女双方于性生活不能满足,从而影响双方关系;患者更可能不愿正视此问题,避免与伴侣发生性关系,最终令关系破裂。

若发现有控射障碍 / 早泄情况,请尽早寻求医生协助,及与伴侣商讨,共同寻求治疗方法;得到伴侣的支持及参与,更能有助加快疗程进展。

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控射障碍 / 早泄治疗

治疗控射障碍 / 早泄的最终目的是令患者及及伴侣重获满足,本中心旨在达到治疗目的,使患者无需终身依赖药物。有效的疗程能改善患者控制射精的能力,能帮助患者克服过于敏感的情况,及对性表现的忧虑。

控射障碍/ 早泄的治疗方法繁多,较常见及有效的方法为:混合剂疗法、口服药及心理辅导(性治疗)。

1) 混合剂疗法

混合剂疗法自1980年初面世后,已获美国、欧洲、拉丁美洲、及澳洲医生广泛采用。自2004年,香港医生亦应用此疗法治疗硬度不足 / 不举 / 阳痿及控射障碍 / 早泄。 混合剂疗法被全球多间医院及大学之临床研究证实安全及有效。

与一般的成药不同,混合剂须由注册西医处方。注册西医会为求诊人士先作一个全面检查,包括血流速度及测试神经末梢的反应,然后再作一个详尽的评估及分析,并建议一个适合的疗程。

用于治疗硬度不足 / 阳痿的混合剂疗法可配合减敏技巧,大幅改善控射障碍 / 早泄患者的性生活。混合剂疗法能够使患者在射精后仍然维持勃起,并持续性交过程。继续进行性行为有助降低龟头敏感度,增强患者的信心,冲破心理障碍,从而满足自己和性伴侣的需要。混合剂疗法能大大改善控射障碍 / 早泄患者的性生活质素,并增进与其伴侣的关系。

有关混合剂疗法详情:混合剂疗法

2) 口服药

本中心提供治疗早泄的口服药专门用以治疗18至64岁患者的控射障碍 / 早泄问题[1],可抑制血清素传送,增加血清素在后突触间隙的作用,因而令射精延迟[2]。

有关治疗控射障碍 / 早泄的口服药详情:口服药

其他方法还包括:

方法

原理

间歇中断性行为/ 拿捏法于受到性刺激其间中断性行为,帮助男性找到达致性高潮的临界点,控制射精,改善与性伴侣之间的互动
生物反馈疗法属盘底肌肉控制训练,于小便时透过重覆收紧盘骨底部肌肉,以加强男士控制射精的能力
不同的性体位性体位可影响男士控制射精时间的能力:

-「男上女下」:男方须支撑身体,较难控制射精

-「女上男下」:男士较为轻松,更有效控制射精