男性性功能障礙醫生評估諮詢
什麽是控射障礙 / 早泄

控射障礙 / 早泄是指過早或過快的射精或高潮過早來臨。其實,男士出現控射障礙 / 早泄是很普遍的,年齡介乎18至59歲的男士中,每三個人便有一個有控射障礙 / 早泄。如果男士在性行為期間,只受到很少的性刺激或只進入女方體內很短時間便告射精,便顯示男性自我控制射精能力不足。控射障礙 / 早泄不但會困擾男士,更會影響其性伴侶,以致性生活不和諧。

控射障礙/早泄的定義需具備3個條件,只要符合以下任何一個條件均可稱為控射障礙/ 早泄:

  1. 陰莖進入陰道內開始性動作一直到射精的時間太短;
  2. 無法利用意識來有效控制射精;
  3. 過早射精已造成心理上負面的影響(如挫折、沮喪)。

控射障礙 / 早泄在臨床上可分為兩類:

  • 原發性控射障礙 / 早泄:男士從第一次有性經驗開始,便持續有控射障礙 / 早泄的情形
  • 繼發性控射障礙 / 早泄:男士在發病前性功能正常,但在一次性生活時突然出現控射障礙 / 早泄
  • 根據國際性醫學醫學會(International Society of Sexual Medicine,簡稱為ISSM)的定義,早泄是一種男性的性功能障礙,其特徵為射精總是或幾乎發生在進入陰道前或進入陰道後的1分鐘以內;完全或幾乎完全缺乏延後陰道內射精的能力;並導致對自身的不良影響,例如焦慮、煩擾、挫折感或是迴避親密行為,而原發和繼發性控射障礙/早泄的差別在於第一條件,原發性控射障礙/ 早泄的射精時間為小於1分鐘,而續發性控射障礙/早泄的射精時間為小於3分鐘;而第二條件及第三條件在兩種類型均相同。
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控射障礙 / 早泄的成因

控射障礙 / 早泄的成因可分為生理性及心理性兩種。若已演變成慣性控射障礙 / 早泄,生理性或心理性或可能同時發生。

性控射障礙 / 早泄之成因:

  • 龜頭過份敏感
  • 硬度不足 / 陽痿
  • 糖尿病
  • 包皮過長
  • 神經系統失調
  • 生殖器官之炎症 (如前列腺炎)
  • 腹部之創傷

心理性控射障礙 / 早泄之成因:

  • 與伴侶之感情或婚姻出現問題
  • 憂慮,尤其當面對新的性伴侶時
  • 恐懼 (如害怕被人發現、感染性疾病或擔心伴侶懷孕等)
  • 內疚 (覺得性行為是罪惡的,如婚前或婚外性行為)

其他可能導致控射障礙 / 早泄的原因:

  • 不當的自瀆技巧
  • 服用藥物
  • 不頻密的性生活
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控射障礙 / 早泄的後果

控射障礙 / 早泄可給患者帶來深遠的影響。控射障礙 / 早泄可令患者感到慚愧及自我形象低落,自信心下降,亦會令男女雙方於性生活不能滿足,從而影響雙方關係;患者更可能不願正視此問題,避免與伴侶發生性關係,最終令關係破裂。

若發現有控射障礙 / 早泄情況,請盡早尋求醫生協助,及與伴侶商討,共同尋求治療方法;得到伴侶的支持及參與,更能有助加快療程進展。

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控射障礙 / 早泄治療

治療控射障礙 / 早洩的最終目的是令患者及及伴侶重獲滿足,本中心旨在達到治療目的,使患者無需終身依賴藥物。有效的療程能改善患者控制射精的能力,能幫助患者克服過於敏感的情況,及對性表現的憂慮。

控射障礙 / 早洩的治療方法繁多,較常見及有效的方法為:混合劑療法、口服藥及心理輔導 (性治療)。

1) 混合劑療法

混合劑療法自1980年初面世後,已獲美國、歐洲、拉丁美洲、及澳洲醫生廣泛採用。自2004年,香港醫生亦應用此療法治療硬度不足 / 不擧 / 陽痿及控射障礙 / 早洩。混合劑療法被全球多間醫院及大學之臨床研究證實安全及有效。

與一般的成藥不同,混合劑須由註冊西醫處方。註冊西醫會為求診人士先作一個全面檢查,包括血流速度及測試神經末梢的反應,然後再作一個詳盡的評估及分析,並建議一個適合的療程。

用於治療硬度不足 / 陽痿的混合劑療法可配合減敏技巧,大幅改善控射障礙 / 早洩患者的性生活。混合劑療法能夠使患者在射精後仍然維持勃起,並持續性交過程。繼續進行性行爲有助降低龜頭敏感度,增強患者的信心,衝破心理障礙,從而滿足自己和性伴侶的需要。混合劑療法能大大改善控射障礙 / 早洩患者的性生活質素,並增進與其伴侶的關係。

有關混合劑療法詳情:混合劑療法

2) 口服藥

本中心提供治療早洩的口服藥專門用以治療18至64歲患者的控射障礙 / 早洩問題[1],可抑制血清素傳送,增加血清素在後突觸間隙的作用,因而令射精延遲[2]。

有關治療控射障礙 / 早洩的口服藥詳情:口服藥

其他方法還包括:

方法

原理

間歇中斷性行為/ 拿捏法於受到性刺激其間中斷性行為,幫助男性找到達致性高潮的臨界點,控制射精,改善與性伴侶之間的互動
生物反饋療法屬盤底肌肉控制訓練,於小便時透過重覆收緊盤骨底部肌肉,以加強男士控制射精的能力
不同的性體位性體位可影響男士控制射精時間的能力:

-「男上女下」:男方須支撐身體,較難控制射精

-「女上男下」:男士較為輕鬆,更有效控制射精